Iedereen die permanent in Tsjechië woont of voor een in Tsjechië gevestigde onderneming werkt, kan zich aansluiten bij één van de acht ziekenfondsen. Deze ziekenfondsen zijn onafhankelijke ondernemingen die wel gecontroleerd worden door de overheid, maar hun financiële middelen rechtstreeks innen bij de verzekerden onder de vorm van premies. De ziekenfondsen onderhandelen over de prijzen en sluiten contracten met de verstrekkers. Indien er geen akkoord wordt bereikt, hakt het Ministerie van Gezondheid de knoop door.

De medische verzorging is in Tsjechië zeker niet duur voor de patiënt. Raadplegingen bij artsen en specialisten, en ziekenhuisopnames zijn gratis. Voor de andere verstrekkingen (vooral geneesmiddelen) is het remgeld beperkt tot minder dan 9 % . Opvallend is dat sinds de jaren ’90 de meeste verstrekkers in Tsjechië privé werken. Nagenoeg alle ziekenhuizen zijn openbaar, maar de ambulante zorg is bijna volledig geprivatiseerd. Zo zijn 99 % van de tandartsen privé. Die privatisering had geen negatieve gevolgen voor de patiënten..

Net zoals in de meeste lidstaten van de Europese Unie (EU), voeren de politici de discussie over de toekomst van de ziekteverzekering. Velen zijn ervan overtuigd dat het systeem moet bijgestuurd worden. De verzekerden moeten hun financiële verantwoordelijkheid opnemen om de ziekteverzekering betaalbaar te houden.

Naar aanleiding van de toetreding tot de EU, stuurt Tsjechië de opleiding van haar medisch personeel bij om in overeenstemming te zijn met de Europese standaarden. Zoals in de andere toekomstige EU-lidstaten bestaat de vrees dat verstrekkers hun geluk zullen zoeken in de buurlanden.